NICUの歴史
新生児やボクのような早産児を含む未熟児（「未熟児や低出生体重児との違い」）に対する医療は、1800年代にフランスで始まり、その後ドイツなどのヨーロッパからアメリカへと広がったんだよ。
日本では、1901年に保育器が初めて輸入され、1921年には東京大学の育嬰室で未熟児の保育が行われるようになったんだよ。1940年代後半になると、未熟児に対する医療が日本で開始されるようになり、1950年から60年代に全国に未熟児室やセンターが設置されるようになってきたんだ。
そして、1970年ごろから未熟児に対してもっと積極的な治療を行うための集中治療施設として、現在のようなNICUが設置され始めてきたんだよ。また、新生児用の人工呼吸器や観察用モニターが進歩したり、医療器具などが開発されたことで、より多くの赤ちゃんの生命が助かることができるようになったんだ。
その後、NICUが全国に設置、地域化されたことで、日本の新生児の死亡率が低くなり、今では世界で最も低い部類に入っているんだよ。
| 1800年代 | 未熟児・新生児医療がフランスに始まり、ドイツ、ヨーロッパからアメリカへと広がる。 |
|---|---|
| 1901年 | 日本でLionの保育器を購入。 |
| 1921年 | 東京大学に育嬰室が作られる。 |
| 1940年代後半 | 日本で未熟児医療が開始される（名古屋市立大学、国立岡山病院、大阪市立大学、賛育会病院など）。 |
| 1956年 | 都立母子保健院、国立岡山病院に未熟児センター、名古屋市立大学に未熟児病棟が開設。 |
| 1960年～70年 | 全国に未熟児室やセンターの設置、整備。 |
| 1970年 | NICUが設置され始める（聖マリア病院、日赤医療センター、聖隷浜松病院、小児病院など）。 |
| 1970年代後半～ | 産科と新生児科が連携した周産期母子センター、母子総合医療センターの開設。新生児医療の地域化が進められる。 |
NICUのこれから
以前は外から入ってくる細菌などから抵抗力の弱い赤ちゃんを守る意味で、NICUでの面会はママやパパだけに限定されたり、短い時間しか会うことができなかったんだ。でもNICUにいる赤ちゃんが体も心も元気に育つためには、生まれたときからママや家族とより多くふれあうことが大事だということがわかってきたんだ。
だから最近は、24時間いつでも自由にNICUに入ることができたり、ママやパパはもちろん、おじいちゃん、おばあちゃんだけでなく、赤ちゃんの兄姉の面会ができる病院もあるんだよ。
また、ママやパパが参加する治療として、赤ちゃんを素肌で抱っこする「カンガルーケア」や、赤ちゃんをやさしくマッサージする「タッチケア」が行われるようになってきたんだよ。カンガルーケアやタッチケアによって赤ちゃんと触れ合うと、赤ちゃんの心や呼吸が落ち着く効果があるんだよ。
また、ママやパパが持っている良い菌に包まれることで赤ちゃんの免疫力が上がり、感染を予防する効果があるんだ。
NICUは「赤ちゃんの治療の場所」として進歩してきたけど、それに加えて「赤ちゃんの発育の場所」、「家族の育児の場所」としても変わりつつあるんだ。
これからのNICUは、家族が参加する医療、家族中心の医療を提供する場所になっていっているんだよ。
